×1 Tkanivo
Na povrchu, kontakt.
Ankaferd sa aplikuje topicky, priamo na krvácajúcu plochu. Pri kontakte s krvou sa za menej než sekundu vytvorí bielkovinová sieť2.
Ako má podľa dostupných údajov Ankaferd pôsobiť, každý zdroj, o ktorý sa opierame, a limity týchto dôkazov, uvedené rovnako vecne ako ich silné stránky.
01 · Predpokladaný mechanizmus
Posúvaním priblížite pohľad od povrchu rany až po membránu červenej krvinky. Každý pohľad ukazuje, čo uvádza publikovaný výskum, a najhlbší pohľad je schéma toho, čo sa predpokladá1.
×1 Tkanivo
Ankaferd sa aplikuje topicky, priamo na krvácajúcu plochu. Pri kontakte s krvou sa za menej než sekundu vytvorí bielkovinová sieť2.
×4 Bunky
Účinok súvisí s výrazným zhlukovaním erytrocytov: živé červené krvinky sa zhlukujú1.
×16 Molekuly
Hemostatický účinok sa opisuje ako závislý od rýchleho vzniku bielkovinovej siete, najmä fibrinogénu gama, spojeného s membránovými bielkovinami červených krviniek spektrínom, ankyrínom a aktínom1. Na preskúmanie týchto účinkov sa použili proteomické a transkriptomické analýzy3.
Úrovne zväčšenia sa týkajú tejto ilustrácie, nie skutočného zväčšenia.
02 · Nezávislé od kaskády
Ankaferd pôsobí bez priameho ovplyvnenia jednotlivých koagulačných faktorov12. Tu je uvedené, čo sa meralo a čo nie.
Obr. 2 Koagulačná kaskádaZjednodušene
Koagulačné faktory V–XIII, protrombínový čas a aktivovaný parciálny tromboplastínový čas. Prejdite myšou na hodnotu alebo ju zvoľte a nájdite ju v diagrame.
Dráha Ankaferdu · predpoklad
Keďže pôsobí nezávisle od kaskády, Ankaferd sa skúmal pri zubných krvácaniach u ľudí s hemofíliou a von Willebrandovou chorobou a u pacientov užívajúcich antikoagulanciá23231. Išlo prevažne o malé štúdie a nezávislá metaanalýza porovnala prostriedky používané po extrakcii31.
Pozor: uvádzajú sa normálne laboratórne hodnoty počas aplikácie. Samy osebe nedokazujú, že neexistuje žiadna interakcia s koaguláciou.
03 · Úrovne dôkazov
Základ dôkazov tvoria prevažne laboratórne štúdie, štúdie na zvieratách a malé klinické štúdie a jeho autori sami žiadajú kontrolované štúdie2. Nižšie je 37 záznamov knižnice zaradených podľa dizajnu štúdie uvedeného v ich názvoch. Sekundárne zdroje a záznamy, ktorých dizajn ešte musíme overiť, sú uvedené osobitne.
Dizajn 1
341426: 4 záznamy: 3, 4, 14 a 26.
Proteomické a transkriptomické analýzy3, model krvácania u ošípaných4 a modely suchého zubného lôžka14 a poškodenia pečene26 u potkanov.
Dizajn 2
5132228: 4 záznamy: 5, 13, 22 a 28; pri zázname 5 sa údaje ešte overujú.
Retrospektívna séria 20 pacientov s hemoptýzou5 a kazuistiky krvácania v zubnom lekárstve13, pri divertikulóze22 a po prostatektómii28.
Dizajn 3
81011: 3 záznamy: 8, 10 a 11.
Tonzilektómia u detí8, extrakcia zuba pri hemofílii10 a pulpotómia mliečnych zubov11.
Dizajn 4
792729: 4 záznamy: 7, 9, 27 a 29.
Predné krvácanie z nosa7, operácie adenoidov9, perkutánna nefrolitotómia bez drenáže27 a transradiálne výkony29.
Vo všetkých oblastiach použitia autori prehľadov žiadajú väčšie kontrolované štúdie na potvrdenie klinického prínosu2.
Prehľady mapujú dôkazy. Nie sú dôkazom určitého dizajnu, preto stoja mimo škály.
Názov neuvádza dizajn štúdie, preto tieto záznamy nezaraďujeme, kým neprečítame úplný text.
Koľko primárnych štúdií v knižnici patrí do danej oblasti podľa dizajnu uvedeného v ich názvoch. Štúdie sú kontrolované alebo randomizované. Sekundárne prehľady sa nepočítajú. Ide o počet, nie o systematický prehľad
| Oblasť | Lab | Zvieratá | Kazu | Štúdie | Overiť |
|---|---|---|---|---|---|
| Mechanizmus | 1 | 1 | 1 | ||
| Zubné lekárstvo | 1 | 1 | 2 | 1 | |
| ENT | 3 | ||||
| Gastrointestinálna endoskopia | 1 | 5 | |||
| Chirurgia | 2 | 1 | |||
| Urológia | 1 | 1 | |||
| Kardiológia | 1 | ||||
| Poruchy krvácavosti | 1 | 1 | |||
| Pneumológia | 1 | ||||
| Mimo hemostázy |
2Počet uvedených štúdií Experimentálne: hojenie rán, protimikrobiálne, protinádorové2 Žiadne neuvedené
04 · Knižnica dôkazov
Tridsať zdrojov s úplnými citáciami a odkazmi na DOI alebo PubMed. Šesť sme zhrnuli v jednej vete. Ostatné pochádzajú z bibliografie zverejnenej výrobcom; sú zaradené podľa dizajnu uvedeného v ich názvoch a zhrnutie dopĺňame až po posúdení úplného textu.
Klinická oblasť
Typ dôkazu
Sekundárny zdroj · prehľad · 2020 · Turk J Med Sci
Ankaferd hemostat: from molecules to medicine. Turk J Med Sci. 2020;50(7):1739–1750. doi:10.3906/sag-1908-161
Jednou vetouOpisuje bielkovinovú sieť fibrinogénu gama, normálne koagulačné hodnoty počas aplikácie a negatívny skríning na ťažké kovy, pesticídy, aflatoxíny, GMO materiál a dioxíny.
Sekundárny zdroj · naratívny prehľad · 2025/26 · Ann Med Surg
Beyond hemostasis: a narrative review on the multifaceted therapeutic potential of Ankaferd Blood Stopper. Ann Med Surg. 2025/26;88(1):522–533. doi:10.1097/MS9.0000000000004388
Jednou vetouUvádza vznik bielkovinovej siete za menej než sekundu, upozorňuje na potenciálnu neurotoxicitu u hlodavcov a žiada, aby sa použitia mimo hemostázy považovali za experimentálne.
Laboratórna štúdia · 2017 · SAGE Open Med
Proteomic and transcriptomic analyses to explain the pleiotropic effects of Ankaferd blood stopper. SAGE Open Med. 2017;5:2050312117722569. doi:10.1177/2050312117722569
Jednou vetouProteomická a transkriptomická práca skúmajúca širšie účinky produktu; opisuje aj zloženie z piatich rastlín a zhŕňa sériu prípadov endobronchiálnej aplikácie pri hemoptýze.
Zvierací model · 2009 · Med Princ Pract
Hemostatic Efficacy of Ankaferd Blood Stopper in a Swine Bleeding Model. Medical Principles and Practice: International Journal of the Kuwait University, Health Science Centre, 18(3), 165–169. doi:10.1159/000204344
Jednou vetouSkúma hemostatickú účinnosť na modeli krvácania u ošípaných. Jeho výsledky sme zatiaľ nehodnotili, a preto ich neuvádzame.
Retrospektívna klinická štúdia · 2014 · n = 20
Effective Management of Hemoptysis Via Endobronchial Application of Ankaferd Hemostat. Archivos de Bronconeumología, 50(9), 407–409. doi:10.1016/j.arbr.2014.08.001
Jednou vetouRetrospektívna séria 20 pacientov, ktorým sa pri hemoptýze počas 25 bronchoskopií podala endobronchiálna instilácia. Malá a nekontrolovaná.
Dizajn sa overuje · 2008 · J Int Med Res
Haemostatic actions of the folkloric medicinal plant extract Ankaferd Blood Stopper. The Journal of International Medical Research, 36(1), 163–170. doi:10.1177/147323000803600121
Jednou vetouSkorá správa o hemostatickom pôsobení extraktu. Jej dizajn a zistenia zhrnieme po posúdení úplného textu.
Randomizovaná štúdia · 2010 · ORL
Prospective, Randomized, Controlled Clinical Trial of Ankaferd Blood Stopper in Patients with Acute Anterior Epistaxis. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology: Official Journal of the European Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies, 267(9), 1377–1381. doi:10.1007/s00405-010-1208-0
Kontrolovaná štúdia · 2009 · ORL
Prospective, Controlled Clinical Trial of Ankaferd Blood Stopper in Children Undergoing Tonsillectomy. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 73(12), 1742–1745. doi:10.1016/j.ijporl.2009.09.029
Randomizovaná štúdia · 2018 · ORL
Topical blood stopper agents during adenoid surgery in young children; a prospective randomized controlled trial. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology: Official Journal of the European Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies (EUFOS): Affiliated with the German Society for Oto-Rhino-Laryngology – Head and Neck Surgery, 275(5), 1157–1163. doi:10.1007/s00405-018-4929-0
Kontrolovaná štúdia · 2013 · Zubné lekárstvo
The Effectiveness of a New Hemostatic Agent (Ankaferd Blood Stopper) for the Control of Bleeding following Tooth Extraction in Hemophilia: A Controlled Clinical Trial. Turkish Journal of Haematology: Official Journal of Turkish Society of Haematology, 30(1), 19–24. doi:10.4274/tjh.2012.0036
Kontrolovaná štúdia · 2017 · Zubné lekárstvo
Comparative evaluation of ankaferd blood stopper, ferric sulfate, and formocresol as pulpotomy agent in primary teeth: A clinical study. Nigerian Journal of Clinical Practice, 20(7), 832–838. doi:10.4103/1119-3077.197022
Dizajn sa overuje · 2011 · Zubné lekárstvo
Successful Management of Bleeding after Dental Procedures with Application of Blood Stopper: A Single Center Prospective Trial. The Journal of Contemporary Dental Practice, 12(5), 379–384. PubMed 22269200
Kazuistika · 2009 · Zubné lekárstvo
Use of a new local haemostatic agent Ankaferd blood stopper after surgical excision of eruption cyst: A case report. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 38(5), 558. doi:10.1016/j.ijom.2009.03.563
Štúdia na zvieratách · 2021 · Zubné lekárstvo
The preventive effect of medicinal herbal extract and gelatin sponge on alveolar osteitis: An in vivo micro-computed tomography and immunohistochemical analysis in rats. Archives of Oral Biology, 122, 105002. PubMed 33316659
Sekundárny zdroj · systematický prehľad · 2019 · Zubné lekárstvo
Local haemostatic measures after tooth removal in patients on antithrombotic therapy: A systematic review. Clinical Oral Investigations, 23(4), 1695–1708. doi:10.1007/s00784-018-2576-x
Sekundárny zdroj · systematický prehľad · 2020 · Zubné lekárstvo
Intrasocket interventions to prevent alveolar osteitis after mandibular third molar surgery: A systematic review and network meta-analysis. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 48(9), 902–913. doi:10.1016/j.jcms.2020.06.012
Dizajn sa overuje · 2010 · Gastrointestinálna endoskopia
Efficacy of Ankaferd Blood Stopper in Postpolypectomy Bleeding. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 16(10), 1027–1028. doi:10.1089/acm.2010.0089
Dizajn sa overuje · 2010 · Gastrointestinálna endoskopia
The Effect of a New Hemostatic Agent for Difficult Cases of Non-Variceal Gastrointestinal Bleeding: Ankaferd Blood Stopper. Hepato-Gastroenterology, 57(98), 191–194. PubMed 20583410
Dizajn sa overuje · 2010 · Gastrointestinálna endoskopia
Successful Treatment of Endoscopic Sphincterotomy-Induced Early Hemorrhage with Application of Ankaferd Blood Stopper. Gastrointestinal Endoscopy, 72(6), 1325–1326. doi:10.1016/j.gie.2010.03.1119
Dizajn sa overuje · 2012 · Gastrointestinálna endoskopia
Endoscopic Topical Application of Ankaferd Blood Stopper® in Gastrointestinal Bleeding. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 18(1), 65–68. doi:10.1089/acm.2010.0827
Dizajn sa overuje · 2012 · Gastrointestinálna endoskopia
Efficacy of ankaferd blood stopper application on non-variceal upper gastrointestinal bleeding. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy, 4(12), 556–560. doi:10.4253/wjge.v4.i12.556
Kazuistika · 2013 · Gastrointestinálna endoskopia
The use of Ankaferd in diverticular bleeding: Two case reports. The Turkish Journal of Gastroenterology: The Official Journal of Turkish Society of Gastroenterology, 24(5), 441–443. doi:10.4318/tjg.2013.0640
Sekundárny zdroj · systematický prehľad · 2013 · Gastrointestinálna endoskopia
Topical hemostatic agents: A systematic review with particular emphasis on endoscopic application in GI bleeding. Gastrointestinal Endoscopy, 77(5), 692–700. doi:10.1016/j.gie.2013.01.020
Sekundárny zdroj · systematický prehľad · 2015 · Gastrointestinálna endoskopia
Hemostatic Powders in Gastrointestinal Bleeding: A Systematic Review. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America, 25(3), 535–552. doi:10.1016/j.giec.2015.02.008
Dizajn sa overuje · 2010 · Chirurgia
A New Practical Alternative for the Control of Sternal Bleeding during Cardiac Surgery: Ankaferd Blood Stopper. The Heart Surgery Forum, 13(6), E379-380. doi:10.1532/HSF98.20101071
Štúdia na zvieratách · 2021 · Chirurgia
Comparison of hemostatic efficacy of topical Ankaferd Blood Stopper on heparinized and nonheparinized rats in bleeding related to liver injury. Acta Cirurgica Brasileira, 36(1), e360106. doi:10.1590/ACB360106
Randomizovaná štúdia · 2013 · Urológia
A new hemostatic agent (ankaferd blood stopper(®)) in tubeless percutaneous nephrolithotomy: A prospective randomized study. Journal of Endourology / Endourological Society, 27(9), 1126–1130. doi:10.1089/end.2013.0086
Kazuistika · 2009 · Urológia
Hemostasis in Retropubic Radical Prostatectomy with Ankaferd BloodStopper: A Case Report. The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 25(8), 445–447. PubMed 19605339
Randomizovaná štúdia · 2018 · Kardiológia
Ankaferd blood stopper as a new strategy to avoid early complications after transradial procedures: A randomized clinical trial. Journal of Interventional Cardiology, 31(4), 511–517. PubMed 29667233
Dizajn sa overuje · 2010 · Poruchy krvácavosti
New Coagulant Agent (Ankaferd Blood Stopper) for Open Hemorrhages in Hemophilia with Inhibitor. Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis: Official Journal of the International Academy of Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 16(6), 705–707. doi:10.1177/1076029609337313
Sieťová metaanalýza · 2023 · Sci Rep
The effect of different hemostatic agents following dental extraction in patients under oral antithrombotic therapy: a network meta-analysis. Scientific Reports, 13(1), 12519. doi:10.1038/s41598-023-39023-7
Jednou vetouNezávislá sieťová metaanalýza porovnávajúca hemostatické prostriedky po extrakcii zuba u pacientov na antitrombotickej liečbe; Ankaferd patrí medzi porovnávané prostriedky.
Kontrolovaná klinická · 2013 · Clin Appl Thromb Hemost
Evaluation of the Hemostatic Effects of Ankaferd Blood Stopper During Dental Extractions in Patients on Antithrombotic Therapy. Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis. 2013. doi:10.1177/1076029611435836 · PubMed 22327817
Jednou vetouKlinická štúdia Ankaferdu na kontrolu krvácania pri extrakcii zuba u pacientov na antitrombotickej liečbe.
Zvierací model · 2024 · Exp Ther Med
Functional and structural neurodegenerative activities of Ankaferd BloodStopper in a mouse sciatic nerve model. Experimental and Therapeutic Medicine, 28(3), 345. doi:10.3892/etm.2024.12634
Jednou vetouV myšom modeli sedacieho nervu bola priama aplikácia spojená s funkčným a štrukturálnym poškodením nervu; autori ju v tomto modeli hodnotia ako neurotoxickú a žiadajú ďalší výskum. Podporuje upozornenie na priamy kontakt s obnaženými nervami.
Randomizovaná · 2013 · Clin Exp Obstet Gynecol
Ankaferd blood stopper in episiotomy repair. Clinical and Experimental Obstetrics & Gynecology, 40(1), 141–143. PubMed 23724529
Jednou vetouMalé randomizované porovnanie (20 vs. 20) spreja Ankaferd oproti fyziologickému roztoku z hľadiska straty krvi pri ošetrení epiziotómie.
Klinická · 2019 · Adv Ther
The Effectiveness of Ankaferd Blood Stopper in the Management of Traumatic Bleeding. Advances in Therapy, 36(5), 1143–1149. doi:10.1007/s12325-019-00935-4
Jednou vetouKlinická správa o Ankaferde pri traumatickom vonkajšom krvácaní v urgentnej starostlivosti.
Klinická · 2018 · Turk J Haematol
Effectiveness of Ankaferd BloodStopper in Prophylaxis and Treatment of Oral Mucositis in Childhood Cancers Evaluated with Plasma Citrulline Levels. Turkish Journal of Haematology, 35(1), 85–86. doi:10.4274/tjh.2017.0320
Jednou vetouSkúma Ankaferd pri orálnej mukozitíde u detí s nádorovým ochorením, s plazmatickým citrulínom ako markerom. Experimentálne, nehemostatické použitie.
Klinická · 2014 · Niger J Clin Pract
Effects of the topical hemostatic agent Ankaferd Blood Stopper on the incidence of alveolar osteitis after surgical removal of an impacted mandibular third molar. Nigerian Journal of Clinical Practice, 17(1), 75. doi:10.4103/1119-3077.122847
Jednou vetouSkúma, či Ankaferd ovplyvňuje výskyt suchého lôžka (dry socket) po odstránení retinovaného dolného zuba múdrosti.
Žiadne záznamy nevyhovujú.
Skúste širšie vyhľadávanie alebo .
Stĺpce úrovne dôkazov sú redakčným sprievodcom dizajnom štúdií, nie hodnotením kvality. Dizajn záznamov 7–30 vychádza z ich názvov; zatiaľ sme ich nehodnotili. Zhrnutia sú naše vlastné; skôr ako sa na zistenie spoľahnete, prečítajte si pôvodný zdroj.
05 · Bezpečnostný profil
Čo sa testovalo, čo je stále predmetom diskusie a čo žiadame od každého, kto ho používa.
Opatrnosť do upresnenia návodu na použitieAnkaferd neaplikujte priamo na obnažené nervové tkanivo. Znenie návodu na použitie sa upresní.
| Analyt | Výsledok |
|---|---|
| Ťažké kovy olovo, kadmium, ortuť, arzén | Negatívny |
| Pesticídy | Negatívny |
| Aflatoxíny | Negatívny |
| GMO materiál | Negatívny |
| Dioxíny | Negatívny |
Negatívny skríning kontaminantov hovorí o čistote. Samotný nie je dôkazom klinickej bezpečnosti.
Dodržiavajte návod na použitiePre indikácie, kontraindikácie, upozornenia, aplikáciu a skladovanie je rozhodujúci návod na použitie, nie táto webová stránka.
Opísali sa účinky na hojenie rán, protimikrobiálne a protinádorové účinky. Treba ich považovať za experimentálne2, a táto stránka o nich netvrdí nič.
Kontaktujte sicherheit@ankaferd.info. V Nemecku možno podozrenia na nežiaduce udalosti so zdravotníckymi pomôckami nahlásiť aj na BfArM, príslušný orgán pre zdravotnícke pomôcky.
06 · Otvorené otázky
Medzery uvádzame otvorene, lebo lekári majú právo ich poznať. Ak vediete štúdiu alebo poznáte takú, ktorú sme prehliadli, radi sa od vás dozvieme.
Autori prehľadov žiadajú kontrolované štúdie na potvrdenie klinického prínosu2.
Neurotoxický potenciál po priamom kontakte s nervom zostáva predmetom diskusie2.
Mechanizmus je predpokladaný. Presne, ako sa sieť viaže, zatiaľ nie je stanovené.
Účinky na hojenie rán, protimikrobiálne a protinádorové účinky zostávajú experimentálne2.
V EÚ je to zdravotnícka pomôcka s označením CE (trieda III, smernica 93/42/EHS, notifikovaná osoba TSE) na lokálne zastavenie vonkajšieho krvácania a distribuuje sa v Nemecku. Je schválený tureckým ministerstvom zdravotníctva pri krvácaní v zubnom lekárstve a povrchovom krvácaní2. Stav v iných regiónoch sa ešte potvrdzuje.
Slovensko
Hľadáme distribučných partnerov pre Slovensko. Ak distribuujete zdravotnícke pomôcky alebo zdravotnícky materiál a máte záujem o Ankaferd Blood Stopper®, napíšte nám na distribution@ankaferd.info.
distribution@ankaferd.info